莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生指出,中耳炎是中耳部位受到細(xì)菌或病毒感染造成,兒童感冒常會(huì)并發(fā)中耳炎,是造成兒童聽(tīng)力受損的常見(jiàn)原因。中耳炎可發(fā)生在一側(cè)耳朵,亦可同時(shí)發(fā)生在兩側(cè)耳朵。兒童中耳受到感染的原因有可能是:
1、集體生活增加感染機(jī)會(huì):在幼兒園里,孩子接觸感冒病菌或病毒的機(jī)會(huì)大大增加,從而增加患中耳炎的可能性。日常要多提醒孩子自己注意衛(wèi)生,飯前便后都要洗手。
2、人口密集的公共場(chǎng)所容易感染細(xì)菌:在密閉的火車或飛機(jī)等公共交通工具上,或者在通風(fēng)不好、人口密集的公共場(chǎng)所,很容易感染上感冒病毒,也很容易讓寶寶患上中耳炎。所以,帶孩子外出,要盡可能避開(kāi)人群擁擠的場(chǎng)所。多帶孩子到郊外親近大自然,呼吸新鮮空氣。
3、感冒:小兒的中耳炎與感冒有密切的關(guān)系,主要原因有兩個(gè)方面:
(1)一般感冒剛開(kāi)始大多數(shù)是病毒感染引起的,由于寶寶的抵抗力差,細(xì)菌容易趁虛而入,繼發(fā)細(xì)菌感染引起中耳炎,常見(jiàn)的細(xì)菌是肺炎球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等。
(2)在耳朵與咽部之間有一條斜行的管道,醫(yī)學(xué)上稱咽鼓管,寶寶的咽鼓管與成人是不同的,他具有短、平、寬的特點(diǎn),并且咽鼓管的方向幾乎呈水平位,這樣鼻咽部的液狀物更容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳,當(dāng)然感冒后發(fā)生的細(xì)菌感染也就容易經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳引起中耳炎。
【中耳炎的癥狀】
兒童如果患了中耳炎,爸媽一般可發(fā)現(xiàn)孩子有聽(tīng)力減退的現(xiàn)象,而且孩子有可能會(huì)跟你訴說(shuō)有耳鳴現(xiàn)象,這時(shí)爸媽就要引起注意了,這有可能是中耳炎。
1、急性化膿性中耳炎癥狀:化膿性中耳炎,即通常所說(shuō)的害耳底。它是由化膿性細(xì)菌感染引起的中耳炎癥,其癥狀主要是耳痛、流膿,小兒有全身癥狀比成人明顯,可能的發(fā)熱、嘔吐等。其后果是并發(fā)癥,嚴(yán)重的并發(fā)癥有顱內(nèi)并發(fā)癥如腦膜炎、腦膿腫等,其它并發(fā)癥有顱外并發(fā)癥如迷路炎、面神經(jīng)麻痹等。
2、分泌性中耳炎癥狀:
(1)耳聾:可于感冒后、乘飛機(jī)下降或潛水時(shí),突然出現(xiàn)聽(tīng)力下降,壓迫耳屏或頭位改變時(shí),聽(tīng)力可有所改善。
(2)耳痛及耳內(nèi)悶脹。
(3)耳鳴:多為低音調(diào)轟轟樣耳鳴,打呵欠或擤鼻時(shí)可聞及氣過(guò)水聲。
(4)兒童病人可表現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、誤聽(tīng)或注意力不集中。
(5)耳鏡檢查:急性期鼓膜充血、內(nèi)陷、光錐變形或縮短,錘骨短突外突明顯;鼓室積液后鼓膜顏色改變,呈淡黃、橙紅或琥珀色;若病程較長(zhǎng),則鼓膜多灰暗、混濁。若分泌物為漿液性。
3、其他性中耳炎癥狀:化慢性卡他性中耳炎患者由于咽鼓管粘膜因較長(zhǎng)時(shí)間的充血、水腫,變得增厚或粘連,引起咽鼓管的功能不良。鼓室內(nèi)由于長(zhǎng)期負(fù)壓,使鼓膜內(nèi)陷,活動(dòng)的范圍變小,因此出現(xiàn)耳聾、耳鳴癥狀耳聾。
4、滲出性中耳炎癥狀:
(1)耳內(nèi)有閉塞脹悶:凡急性期時(shí)都有不同程度的耳內(nèi)阻塞脹悶,頭暈。慢性者僅有阻塞感。兒童表述不清。
(2)聽(tīng)力下降:急性滲出性中耳炎表現(xiàn)上呼吸道感染在前,聽(tīng)力下降在后,自聽(tīng)有回聲,頭部擺動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)癥狀加重或減輕。慢性滲出性中耳炎起病隱匿,往往說(shuō)不清發(fā)病時(shí)間。兒童雙耳患病時(shí)常出現(xiàn)對(duì)音響反應(yīng)遲鈍,看電視要調(diào)大音量,學(xué)習(xí)精力不集中。若一側(cè)耳朵正常,可長(zhǎng)時(shí)間不被家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)。
(3)耳鳴:急性期耳內(nèi)有過(guò)氣水聲,中后期因中耳腔內(nèi)積存液體形成纖維粘連,出現(xiàn)不同程度和形式的耳鳴。
(4)耳痛,少數(shù)滲出性中耳炎患者還可出現(xiàn)耳內(nèi)流水。
5、慢性中耳炎癥狀:
(1)耳流膿:是本病的主要常見(jiàn)癥狀??蔀檎骋骸⒄衬摶蚣兡撔?。非危險(xiǎn)型流膿較稀薄,無(wú)臭味。危險(xiǎn)型流膿雖不多,但較稠,多為純膿性,并伴有異臭味。
(2)耳聾:輕重不一,因多是單耳發(fā)病,易被忽視。此種耳聾,多與病性的進(jìn)展成正比,即病變較重,耳聾也加重。一般為傳導(dǎo)性聾。
(3)除上述癥外,如有眩暈、嘔吐、面癱、劇烈頭痛、寒戰(zhàn)、高熱等癥狀出現(xiàn),證明已有并發(fā)癥發(fā)生,應(yīng)立即去醫(yī)院就診。
6、急性中耳炎癥狀:突然發(fā)生的耳痛,常伴有感冒或咳嗽。患者若是嬰兒便會(huì)哭鬧不止,并揉擦患耳的耳垂。發(fā)熱,體溫可高達(dá)39℃??赡艹霈F(xiàn)嘔吐,或者耳道可能流軟耳垢或膿液?;级赡苈?tīng)覺(jué)失靈。
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