莆田確診宮外孕要做哪些檢查?莆田盛興醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生指出,宮外孕是種比較嚴(yán)重的疾病,木艮據(jù)著床部位不同,有輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宮頸妊娠及子宮殘角妊娠等,以輸卵管妊娠發(fā)生頻率較多,有越來(lái)越多的女性收到了宮外孕的影響給女性的生活學(xué)習(xí)造成極大的困擾,所以患有宮外孕應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院檢查治療,以有效規(guī)避疾病不必要麻煩的發(fā)生。
首先對(duì)于宮外孕的診斷通常要借助以下這些檢查:
1、血液檢查。血液檢查主要是了解孕婦體內(nèi)的妊娠激素水平,主要包括2個(gè)指標(biāo),即人絨毛膜促性腺激素水平和孕酮水平。如這兩項(xiàng)激素水平足夠高,可證實(shí)懷孕,但指標(biāo)未達(dá)到正常懷孕階段應(yīng)有的水平,即可初步懷疑宮外孕的可能。在孕婦還未出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí),一般無(wú)法確診,要在2天-3天后復(fù)檢,如復(fù)檢后的絨毛膜促性腺激素和孕酮的指標(biāo)仍未達(dá)到正常水平,即可初步診斷宮外孕。
2、孕酮測(cè)定。異位妊娠的血清P水平偏低,但在孕5~10周時(shí)相對(duì)穩(wěn)定,單次測(cè)定即有較大的診斷價(jià)值,盡管正常和異常妊娠血清P水平存在交叉重疊,難以確定它們之間的臨界值,但血清P水平低于10ng/m1(放免測(cè)定),常提示異常妊娠,其準(zhǔn)確率在90%左右。
3、B超檢查。如果在B超檢查時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)輸卵管內(nèi)存活的胚胎組織,即可確診為宮外孕。但大多數(shù)情況下,胚胎在發(fā)育早期就已死亡、并縮小,在超聲波下很難被發(fā)現(xiàn),此時(shí)醫(yī)生可通過(guò)輸卵管的腫脹程度以及胚胎內(nèi)的血凝塊和殘留組織進(jìn)行宮外孕的診斷。
4、診斷性刮宮。在不能排除異位妊娠時(shí),可行診斷性刮宮術(shù),獲取子宮內(nèi)膜進(jìn)行病理檢查。但異位妊娠的子宮內(nèi)膜變化并無(wú)特征性,可表現(xiàn)為蛻膜組織,高度分泌相伴有或不伴A–S反應(yīng),分泌相及增生相多種。子宮內(nèi)膜變化與患者有無(wú)陰道流血及陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。因而單靠診斷性刮宮對(duì)異位妊娠的診斷有很大的局限性。
5、腹腔鏡檢查。大多情況下,異位妊娠患者經(jīng)病史、婦科檢查、血β–HCG測(cè)定,B超檢查后即可對(duì)早期異位妊娠作出診斷,但對(duì)部分診斷比較困難的病例,在腹腔鏡直視下進(jìn)行檢查,可及時(shí)明確診斷,并可同時(shí)手術(shù)治療。
婦產(chǎn)科醫(yī)生介紹說(shuō),宮外孕一般有以下情況,發(fā)現(xiàn)就要惕。宮外孕前也會(huì)有短暫的停經(jīng)史,做妊娠試驗(yàn)可顯示陽(yáng)性;陰道不規(guī)則出血:宮外孕患者常有不規(guī)則陰道出血,多為點(diǎn)滴狀,色深褐,量少,一般不超過(guò)月經(jīng)量,淋漓不凈;腹痛:腹痛是由于輸卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起,常為突發(fā)性下腹一側(cè)有撕裂樣或陣發(fā)性疼痛,并伴有惡心嘔吐;暈厥與休克:由于腹腔內(nèi)急性出血,可引起血容量減少及劇烈腹痛,輕者常有暈厥,重者出現(xiàn)休克。》》》莆田治療宮外孕到哪家醫(yī)院好
目前來(lái)說(shuō)比較常見(jiàn)的宮外孕治療方法主要有藥物治療、宮外孕保守手術(shù)和weichuang手術(shù)這幾種。但是相比較而言成效較好,治療宮外孕的較佳方法是腹腔鏡weichuang手術(shù),該手術(shù)傷口小,手術(shù)后好的快,不留痕跡,不影響生育等特點(diǎn)。
莆田盛興醫(yī)院引進(jìn)的腹腔鏡weichuang手術(shù)治療宮外孕,可在不牽動(dòng)腹腔臟器的前提下從不同角度和方向檢查,甚至可以看到一些很深的位置,達(dá)到直觀檢查的成效,無(wú)漏診,無(wú)誤診。腔鏡手術(shù)在密閉的盆、腹腔內(nèi)進(jìn)行,內(nèi)環(huán)境受干擾小,患者受到的創(chuàng)傷遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于開(kāi)腹手術(shù),術(shù)后很快恢復(fù)健康,無(wú)并發(fā)癥和后遺癥。手術(shù)由專業(yè)醫(yī)師操作,短時(shí)間即可完成治療,不影響正常生理功能,術(shù)后即可恢復(fù)正常工作、生活。
婦產(chǎn)科醫(yī)生介紹說(shuō),腹腔鏡手術(shù)只需幾個(gè)小孔就可完成,對(duì)腹壁及腹內(nèi)損傷很小,病人手術(shù)當(dāng)天可以下床活動(dòng),術(shù)后天可以進(jìn)食,術(shù)后第三天可以出院。而且腹腔鏡宮外孕手術(shù)只需3個(gè)0.5-1cm的小孔,術(shù)后不需縫合,用創(chuàng)可貼覆蓋即可,三個(gè)月后幾乎沒(méi)有痕跡。由于腹腔鏡手術(shù)使用的設(shè)備較多,止血和操作簡(jiǎn)化,手術(shù)時(shí)間短,非常便于搶救休克病人,我們有些手術(shù)只需幾分鐘就可完成,大部分在十分鐘以內(nèi)就完成主要手術(shù)。通過(guò)我們數(shù)百例應(yīng)用的體會(huì),成效確實(shí)令病人和醫(yī)生都很滿意。我們建議,只要醫(yī)院有條件,宮外孕的患者較好選擇腹腔鏡手術(shù)。
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