莆田骨質(zhì)疏松患者該做哪些檢查

 　　莆田骨質(zhì)疏松患者該做哪些檢查?骨質(zhì)疏松不但危害了患者的身體健康，還給患者的生活帶來(lái)了不便，患者應(yīng)該及時(shí)地治療才行。莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出，退行性骨質(zhì)疏松癥診斷需依靠臨床表現(xiàn)、骨量測(cè)定、X線(xiàn)片及骨轉(zhuǎn)換生物化學(xué)的指標(biāo)等綜合分析判斷。做好骨質(zhì)疏松的診斷檢查，不但可以使大家對(duì)于骨質(zhì)疏松有一個(gè)更加詳細(xì)地了解，更重要地是有助于患者的治療，減少不必要的治療誤區(qū)。

　　生化檢查：測(cè)定血、尿的礦物質(zhì)及某些生化指標(biāo)有助于判斷骨代謝狀態(tài)及骨更新率的快慢，對(duì)骨質(zhì)疏松癥的鑒別診斷有重要意義。

　　X 線(xiàn)檢查：骨質(zhì)疏松在X 線(xiàn)片上，其基本改變是骨小梁數(shù)目減少、變細(xì)和骨皮質(zhì)變薄。纖細(xì)的骨小梁清晰可見(jiàn)，此與骨質(zhì)軟化所致的粗糙而模糊的骨小梁形態(tài)截然不同，顱骨變薄，出現(xiàn)多發(fā)性斑點(diǎn)狀透亮區(qū)，鞍背和鞍底變薄，頜骨牙硬板致密線(xiàn)的密度下降或消失，脊柱的椎體骨密度降低，出現(xiàn)雙凹變形，椎間隙增寬，椎體前緣扁平，呈楔形(椎體壓縮性骨折);四肢長(zhǎng)骨的生長(zhǎng)障礙線(xiàn)明顯。骨質(zhì)疏松易伴發(fā)骨折和骨畸形，如股骨頸骨折、肋骨、骨盆骨折與畸形等。處于生長(zhǎng)發(fā)育期的骨質(zhì)疏松患者可出現(xiàn)干骺端的寬闊鈣化帶、角征和骨刺。

　　骨質(zhì)疏松指數(shù)測(cè)量：可確定有無(wú)骨質(zhì)疏松及其程度。但其敏感性較差。難以發(fā)現(xiàn)早期骨質(zhì)疏松患者。

　　CT 骨密度測(cè)量：目前，主要有2 種CT 骨密度測(cè)量方法，即單能量CT 骨密度測(cè)量(SEQCT)和雙能量CT 骨密度測(cè)量(DEQCT)。本法主要用于脊椎骨的骨密度測(cè)定，可直接顯示脊椎骨的橫斷面圖像。DEQCT 的準(zhǔn)確性高于SE-QCT，而后者的性較前者為高。

　　體內(nèi)中子活化分析：以高能量中子將體內(nèi)的鈣從Ca48激活成Ca49，以r-射線(xiàn)計(jì)數(shù)器測(cè)定衰退Ca48，因?yàn)轶w內(nèi)99%的鈣貯存在骨骼內(nèi)，因此用此法測(cè)定骨組織總量是否減少極為正確。

　　髂骨骨組織活檢：分三個(gè)步驟：①步每天口服750mg四環(huán)素，共3天，以標(biāo)記骨組織。②3天后取髂骨作活組織檢查。③取下骨塊，不脫鈣，超薄切片(5～10μ)后作形態(tài)學(xué)測(cè)量。此法不宜列為常規(guī)檢查。

　　醫(yī)生介紹稱(chēng)，骨質(zhì)疏松對(duì)人體危害較大，嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松可引發(fā)自發(fā)性骨折，患者除需進(jìn)行積極治療外，在飲食上還需注意，以下骨質(zhì)疏松患者飲食禁忌事項(xiàng)：》》》老年人骨質(zhì)疏松如何護(hù)理

　　一、不能吃得過(guò)咸：吃鹽過(guò)多，也會(huì)增加鈣的流失，會(huì)使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)，每日攝取鹽量為0.5克，尿中鈣量不變，若增加為5克，則尿中鈣量顯著增加。

　　二、不能多吃糖：多吃糖能影響鈣質(zhì)的吸收，間接地導(dǎo)致骨質(zhì)疏松癥。

　　三、要注意適量攝入蛋白質(zhì)，但不能過(guò)多：攝入蛋白質(zhì)過(guò)多會(huì)造成鈣的流失。木艮據(jù)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，婦女每日攝取65克蛋白質(zhì)，若增加50%，也就是每日攝取98克蛋白質(zhì)，則每日增加26克鈣的流失。

　　四、不宜喝咖啡：嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，一組停經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松癥的患者中，有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質(zhì)正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。

　　五、不能長(zhǎng)期飲濃茶：茶葉內(nèi)的咖啡因可明顯遏制鈣在消化道中的吸收和促進(jìn)尿鈣排泄，造成骨鈣流失，日久誘發(fā)骨質(zhì)疏松。

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