開放性骨折一般如何處理

　　莆田盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生指出，開放性骨折一般可以分為自內而外的開放性骨折;自外而內的開放性骨折與潛在開放性骨折三大類。廣州解放軍第421醫(yī)院醫(yī)生指出，開放性骨折共同的病理特點是以創(chuàng)口為中心，向外出現(xiàn)不同的三個創(chuàng)傷反應區(qū)。

　　開放性骨折的處理原則

　　盛興醫(yī)院骨科醫(yī)生介紹說，開放性骨折必須及時正確地處理傷口、防止感染，力爭創(chuàng)口迅速愈合，從而將開放性骨折轉化為閉合性骨折。其治療原則是：

　　1、正確辨認開放性骨折的皮膚損傷情況

　　2、及時 彳切 底清創(chuàng)。

　　3、采取可靠的手段穩(wěn)定骨折斷端。

　　4、采取有效的方法閉合創(chuàng)口，消滅創(chuàng)面。

　　5、合理地使用抗生素。

　　開放性骨折選用的固定方法，應針對不同傷情認真考慮。若污染嚴重或單純外固定可以達到治療目的者，應首先選用外固定。若傷口干凈、清創(chuàng) 彳切 底或有血管神經損傷、骨折端不穩(wěn)、多處多段骨折者，可考慮選用內固定。

　　開放性骨折按軟組織損傷的程度可分為三度：

　　1.皮膚被骨折端自內向外刺破，軟組織損傷輕;

　　2.皮膚破裂或壓碎，皮下組織與肌肉有中等度損傷;

　　3.廣泛的皮膚、皮下組織與肌肉嚴重損傷，常合并血管神經損傷。

　　開放性骨折的處理原則是及時正確地處理創(chuàng)口，盡可能地防止感染，力爭將開放性骨折轉化為閉合性骨折。

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