莆田盆腔炎要做什么檢查?木艮據(jù)大量調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示,在已婚女性當(dāng)中,盆腔炎的普遍性是非常高的。莆田盛興醫(yī)院醫(yī)生說,盆腔炎是一種綜合性的婦科炎癥,一般情況下主要發(fā)生在已婚婦女的身上,盆腔炎的出現(xiàn)給女性的身心都帶來的巨大的危害,如果沒有及時(shí)的采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療的話,較終還會(huì)導(dǎo)致盆腔性不孕的發(fā)生。
盆腔炎要做什么檢查:
(1) 分泌物直接涂片:取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經(jīng)后穹窿、腹壁,或經(jīng)腹腔鏡獲得、,做直接薄層涂片,干燥后以美藍(lán)或革蘭染色。凡在多形核白細(xì)胞內(nèi)見到革蘭陰性雙球菌者,則為琳病感染。因?yàn)閷m頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外琳病存在,而陽性涂片是很有特異性的。沙眼衣原體的鏡檢可采用熒光素單克隆抗體染料,凡在熒光顯微鏡下觀察到一片星狀閃爍的熒光點(diǎn)即為陽性。
(2) 后穹窿穿刺:后穹窿穿刺是婦科急腹癥較常用且有價(jià)值的診斷方法之一。通過穿刺,所得到的腹腔內(nèi)容或子宮直腸窩內(nèi)容,如正常腹腔液、血液(新鮮、陳舊、凝血絲等、、膿性分泌物或膿汁,都可使診斷進(jìn)一步明確,穿刺物的鏡檢和培養(yǎng)更屬必要。
(3) 病原體培養(yǎng):標(biāo)本來源同上,應(yīng)立即或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培養(yǎng)基上,置35℃溫箱培養(yǎng)48h,以糖酵解進(jìn)行細(xì)菌鑒定。新的相對快速的衣原體酶測定代替了傳統(tǒng)的衣原體的檢測方法,也可用哺乳動(dòng)物細(xì)胞培養(yǎng)進(jìn)行對沙眼衣原體抗原檢測,此法系酶聯(lián)免疫測定。敏感性平均為89.5%,有98.4%的特異性。細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)還可以得到其他需氧和厭氧菌株,并作為選擇抗生素的依據(jù)。
(4) 腹腔鏡檢:如果不是彌漫性腹膜炎,病人一般情況尚好,腹腔鏡檢可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹癥病人施行,腹腔鏡檢不但可以明確診斷和鑒別診斷,還可以對盆腔炎的病變程度進(jìn)行初步判定。
(5) 超聲波檢查:主要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一技術(shù)對于識(shí)別來自輸卵管、卵巢及腸管粘連一起形成的包塊或膿腫有85%的準(zhǔn)確性。但輕度或中等度的盆腔炎很難在B型超聲影像中顯示出特征。
(6) 男性伴侶的檢查:這有助于女性盆腔炎的診斷??扇∑淠行园橹虻婪置谖镒髦苯油科旧蚺囵B(yǎng)琳病雙球菌,如果發(fā)現(xiàn)陽性,則是有力的佐證,特別在無癥狀或癥狀輕者。或者可以發(fā)現(xiàn)有較多的白細(xì)胞。如果對所有PID患者的男性伴給予治療,不論他們有無尿道炎癥狀,則對減少覆發(fā)顯然是非常有意義的。
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