莆田乳腺ai要做什么檢查

 　　莆田乳腺ai要做什么檢查?莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生介紹：近年來(lái)乳腺ai發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升的趨勢(shì)，關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，隨著現(xiàn)代醫(yī)藥科技的發(fā)展，約90%的乳腺ai患者都能生存。但是在診斷之前需要與乳腺增生、急性乳腺炎、乳腺噩性淋巴瘤、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張等類(lèi)似疾病進(jìn)行鑒別，以避免誤診的發(fā)生。

　　乳腺ai要做什么檢查：

　　1.乳腺ai的X線檢查

　　(1)乳腺X線攝片對(duì)乳腺ai的確診率可達(dá)80%～90%。在乳腺良、噩性疾病變的鑒別診斷和乳腺ai早期診斷方面，目前還沒(méi)有其他方法能夠取代它，現(xiàn)常用的有鉬靶和干板攝片2種方法。X線平片有以下特征時(shí)，要考慮為乳腺ai。

　?、倌[塊影：多表現(xiàn)為不規(guī)則或呈分葉狀，無(wú)明顯界限，中心密度高，有的其邊緣有短的毛刺，外突而呈星狀表現(xiàn)。或有僵直的索狀帶向外周延伸。有時(shí)腫塊周?chē)Y(jié)構(gòu)紊亂變形，可出現(xiàn)砂粒樣鈣化，有時(shí)可見(jiàn)增粗扭曲的血管影，或可見(jiàn)到臨近皮膚增厚凹陷或乳頭凹陷(圖20)。

　?、阝}化影：有部分病人臨床上捫不到腫塊，X片上也可能沒(méi)有腫塊影，而單純表現(xiàn)為簇狀細(xì)砂粒樣鈣化影，或伴有斑片狀密度稍高影像。

　　(2)乳腺導(dǎo)管造影：影像特征可因ai腫的浸潤(rùn)、梗阻、破壞而引起乳腺導(dǎo)管壁僵硬、局部狹窄、管壁不規(guī)則破壞或突然中斷，或本應(yīng)呈樹(shù)枝狀分支的導(dǎo)管樹(shù)整體走向扭曲異常。

　　(3)乳腺淋巴造影

　　(4)CT和MRI檢查：CT檢查可能有助于檢出小而致密的乳腺腫瘤，MRI亦可用于小乳腺ai檢出，都優(yōu)于普通X線檢查?！贰贰?a target="_blank" href="/rxa/2990/" title="女性如何預(yù)防乳腺ai" style="outline: none; text-decoration: none; color: rgb(51, 51, 51); font-family: Verdana; line-height: 35px;">女性如何預(yù)防乳腺ai

　　2.超聲顯像檢查：超聲顯象檢查無(wú)損傷性，可以反覆應(yīng)用。對(duì)乳腺組織較致密者應(yīng)用超聲顯象檢查較有價(jià)值，但主要用途是鑒別腫塊系囊性還是實(shí)性。超聲檢查對(duì)乳腺ai診斷的正確率為80%～85%。ai腫向周?chē)M織浸潤(rùn)而形成的強(qiáng)回聲帶，正常乳房結(jié)構(gòu)破壞以及腫塊上方局部皮膚增厚或凹陷等圖像，均為診斷乳腺ai的重要參考指標(biāo)。

　　3.熱圖像檢查：應(yīng)用圖像顯示體表溫度分布，由于ai細(xì)胞增殖塊血運(yùn)豐富則相應(yīng)體表溫度較周?chē)M織高，用此差異可做出診斷。但是這種診斷方法缺乏確切的圖像標(biāo)準(zhǔn)，熱異常部位與腫瘤不相對(duì)應(yīng)，診斷符合率差，近年來(lái)漸少應(yīng)用。

　　4.近紅外線掃描：在顯示器屏幕上可見(jiàn)到由淺到深灰甚至黑色多個(gè)灰度中心的陰影，可大于實(shí)際腫塊，而且邊界不清，形狀不規(guī)則，同時(shí)其周邊伴有異常的血管影，粗大扭曲中斷，呈放射狀、條束狀、鼠尾狀或蝌蚪狀(圖23)。

　　5.CT檢查：可用于不能?及的乳腺病變活檢前定位，確診乳腺ai的術(shù)前分期，檢查乳腺后區(qū)、腋部及內(nèi)乳淋巴結(jié)有無(wú)腫大，有助于制訂治療計(jì)劃。

　　6.腫瘤標(biāo)志物檢查：在ai變過(guò)程中，由腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生、分泌，直接釋放細(xì)胞組織成分，并以抗原、酶、激素或代謝產(chǎn)物的形式存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或宿主體液中，這類(lèi)物質(zhì)稱(chēng)腫瘤標(biāo)志物。

　　(1)ai胚抗原(cEA)：為非特異性抗原，在許多腫瘤及非腫瘤疾病中都有升高，無(wú)鑒別診斷價(jià)值，可手術(shù)的乳腺ai術(shù)前檢查約20%～30%血中cEA含量升高，而晚期及轉(zhuǎn)移性ai中則有50%～70%出現(xiàn)CEA高值。

　　(2)鐵蛋白：血清鐵蛋白反映體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存狀態(tài)，在很多噩性腫瘤如白血液病、胰腺ai、胃腸道腫瘤、乳腺ai中有鐵蛋白的升高。

　　(3)單克隆抗體：用于乳腺ai診斷的單克隆抗體cA，15-3對(duì)乳腺ai診斷符合率為33.3%～57%。

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