莆田乳腺ai要怎么治療?莆田盛興醫(yī)院的醫(yī)生介紹:乳腺ai是女性較常見的噩性腫瘤之一,它的發(fā)病常與遺傳有關,以及40—60歲間、絕經期前后的婦女發(fā)病率較高。通常發(fā)生在乳房腺上皮組織。女性居多,男性乳ai占全部乳ai患者的0.5%到1%。該病對患者的身心健康有很大的危害性,因此患者在確診后還需盡早治療,以免病情惡化。
西醫(yī)治療乳腺ai的方法:
一、外科手術治療
手術治療仍為乳腺ai的主要治療手段之一。術式有多種,對其選擇尚乏統(tǒng)一意見,總的發(fā)展趨勢是,盡量減少手術破壞,在設備條件允許下對早期乳腺ai患者盡力保留乳房外形。無論選用何種術式,都必須嚴格掌握以木艮治為主,保留功能及外形為輔的原則?!贰贰?a href="http://www.zjhrjob.cn/rxa/3042/" target="_blank">女性該如何預防乳腺ai
(一)手術適應癥
Halsted創(chuàng)立乳ai木艮治術,因手術合理,治療成效明確,近百年來成為人們治療乳ai所遵循的標準方式。近半個世紀以來,對乳ai術式進行了不少探索性修改,總的趨勢不外保守和擴大兩方面,至今仍爭論不休。乳房局部切除和全乳切除是保守手術的代表性手術。術后需輔以放療,放射劑量不一,一般為30~70Gy,對嚴格選擇的局限性早期ai,可以收到較好的治療成效。但是否作為早期乳ai的常規(guī)治療方法,以及如何準確無誤地選擇此類早期ai,還難得出結論。
(二)手術禁忌癥
1.全身性禁忌癥:①腫瘤遠處轉移者。②年老體弱不能耐受手術者。③一般情況差,呈現(xiàn)惡液質者。④重要臟器功能障礙不能耐受手術者。
2.局部病灶的禁忌癥:Ⅲ期患者出現(xiàn)下列情況之一者:①乳房皮膚桔皮樣水腫超過乳房面積的一半;②乳房皮膚出現(xiàn)衛(wèi)星狀結節(jié);③乳腺ai侵犯胸壁;④臨床檢查胸骨旁淋巴結腫大且證實為轉移;⑤患側上肢水腫;⑥鎖骨上淋巴結病理證實為轉移;⑦炎性乳腺ai。有下列五種情況之二者:①腫瘤破潰;②乳房皮膚桔皮樣水腫占全乳房面積l/3以內;②ai瘤與胸大肌固定;④腋淋巴結長徑超過2.5cm;⑤腋淋巴結彼此粘連或與皮膚、深部組織粘連。
(三)手術方式
1.乳腺ai木艮治術
2.乳腺ai擴大木艮治術
3.仿木艮治術(改良木艮治術)
4.乳房單純切除術
5.小于全乳切除的術式
二、放射治療
放射治療是治療乳腺ai的主要組成部分,是局部治療手段之一。與手術治療相比較少受解剖學、病人體質等因素的限制,不過放射治療成效受著射線的生物學效應的影響。用目前常用的放療設施較難達到“完全殺滅”腫瘤的目的,成效較手術遜色。因此,目前多數(shù)學者不主張對可治療好的乳腺ai行單純放射治療。放射治療多用于綜合治療,包括木艮治術之前或后作輔助治療,晚期乳腺ai的姑息性治療。近10余年來,較早的乳腺ai以局部切除為主的綜合治療日益增多,治療成效與木艮治術無明顯差異,放射治療在縮小手術范圍中起了重要作用。
三、內分泌治療
內分泌治療乳ai是非治療好性的,但對于激素依賴性乳ai卻可收到不同程度的姑息治療成效。ai細胞胞漿和胞核內雌激素受體(ER)含量愈多,其激素依賴性也愈強。而且應牢記,閉經前發(fā)生的乳ai與閉經后發(fā)生的乳ai在治療上有所不同。
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