食管狹窄的原因有哪些

 　　食管狹窄可分先天性與后天性兩種，在狹窄部位的上方伴有食管擴(kuò)張和肥厚。在臨床上十分罕見，多于幼年時(shí)發(fā)病，常需要手術(shù)治療，那么到底造成食管狹窄的原因有哪些呢?

　　先天性食管狹窄的病因：

　　1、膜狀蹼或膈形成亦稱膜樣狹窄，是較罕見的一種類型，有人認(rèn)為它是食管閉鎖的一種混淆形式，往往發(fā)生在食管中段或下段。膜或膈結(jié)構(gòu)表面均有鱗狀上皮覆蓋，癥狀典型發(fā)作的年齡恰在進(jìn)食偏重于進(jìn)固體食物時(shí)。

　　2、纖維肌性肥厚又稱特發(fā)性肌性肥厚或纖維肌性狹窄，是先天性食管狹窄中較常見的一種。組織學(xué)特點(diǎn)是黏膜下平滑肌纖維和纖維結(jié)締組織增生且有正常鱗狀上皮覆蓋，類似于幽門肥厚性狹窄，但沒有明確的胚胎和病源性因素來解釋這種病損。

　　3、食管壁殘存氣管、支氣管組織又稱氣管原基迷入型狹窄，其氣管和支氣管殘存物可能是胚胎前腸頭畸形褶嵴的一部分。

　　后天性狹窄常見原因：

　　1、食管粘膜上皮因炎癥破壞或化學(xué)藥品腐蝕，修復(fù)后形成瘢痕性狹窄。

　　2、食管腫瘤，如食管ai不同程度阻塞食管管腔。

　　3、食管周圍組織病變從外部壓迫食管所致，如肺及縱隔腫瘤，動(dòng)脈瘤，甲狀腺腫等。

　　莆田盛興醫(yī)院消化內(nèi)科醫(yī)生指出，先天性食管狹窄的特征表現(xiàn)是進(jìn)餐后的食物反流，攝取半固體或固體食物時(shí)癥狀更加明顯。反流物中主要為唾液和消化不良的乳汁或食物，并無酸味亦不含膽汁。反流食物進(jìn)入氣管，患者可出現(xiàn)嗆咳或發(fā)紺。有些年長兒，由于近端食管異常擴(kuò)大，成為存有食物的囊袋，可以壓迫氣管或支氣管，產(chǎn)生喘息。

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