腎小球硬化要做哪些檢查

 　　腎小球硬化是由于各種致病因素長(zhǎng)期持續(xù)的刺激腎小球，導(dǎo)致腎小球內(nèi)微循環(huán)障礙，引起缺血、缺氧，促使腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞受損，那么臨床上對(duì)于腎小球硬化需要做哪些檢查來明確診斷呢?

　　莆田盛興醫(yī)院泌尿內(nèi)科醫(yī)生表示，腎小球硬化的診斷通常需要做好以下兩項(xiàng)檢查：

　　尿常規(guī)檢查。鏡下血尿、蛋白尿，常有無菌性白細(xì)胞尿、葡萄糖尿。腎小管功能受損者有氨基酸尿及磷酸鹽尿，其發(fā)生率高于其他類型的NS。

　　血液檢查。有明顯低白蛋白血癥，血漿白蛋白通常低于25g/L，少數(shù)可達(dá)10g/L以下。腎小球?yàn)V過率(GFR)下降。血尿素氮、肌酐升高。多數(shù)患者有高脂血癥。血清C3通常正常，IgG水平降低，C1q大多正常。10%～30%患者有循環(huán)免疫復(fù)合物陽性。血容量減少時(shí)，可造成血細(xì)胞比容上升。白細(xì)胞及分類正常。血小板輕度增高。水潴留會(huì)造成血鈉濃度降低，長(zhǎng)期限鈉或獲得性腎上腺功能不全，也會(huì)導(dǎo)致血鈉濃度降低。高脂血癥會(huì)造成假性低鈉血癥，由于血小板能在體外釋放鉀離子，所以，血小板增多時(shí)也會(huì)造成假性高鉀血癥。推選閱讀  如何診斷腎小球硬化

　　醫(yī)生指出，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑不僅可降低血壓，且可減少尿蛋白，可能有益于延緩腎衰。另外，本病伴腎病綜合征者不僅高凝血癥，尚有腎內(nèi)凝血、球囊粘連，應(yīng)予以抗凝治療如：潘生丁25～75mg/d，華弗林2.5mg/d，可減少蛋白尿，改善腎功能。

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