噩性腫瘤是嚴重危害人類健康與生命的常見病、多發(fā)病,及我囯醫(yī)療工作者進行了大量卓有成效的工作,使腫瘤診治水平顯著提高,而采用中西結合治療方法,運用辨證辨病結合、治標治本結合、局部與整體結合,提高了患者生存質(zhì)量,生長患者的生存時間,這一模式獲得了廣泛認同,被譽為腫瘤治療的中囯模式。
無庸置疑,現(xiàn)代醫(yī)學是目前腫瘤的治療的主力軍,手術、放療、化療,生物治療等靶向,治療是主要方法,但對于某些無法接受手術的中晚期腫瘤病人或手術后,放化療后出現(xiàn)諸多反應及幅作用而難以耐受的腫瘤病人,在基層由于醫(yī)療設備、技術條件限制而無法接受手術、放化療等治療的腫瘤病人,都傾向于接受中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療。
一、中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療腫瘤的優(yōu)勢
1、減少手術副反應,對放化療減毒增效
在腫瘤臨床治療中,手術占重要地位,但術后引起的疼痛、腫脹、周身不適等機能失調(diào)亦占相當比例,采用中醫(yī)調(diào)理氣機、疏通氣血經(jīng)絡能明顯改善。西醫(yī)某些治療方法常出現(xiàn)較明顯毒副反應,如目前西醫(yī)對放化療引起的呼吸系統(tǒng)受損,肝膽毒性反應、藥物外滲、組織壞死等尚無良策。但若在放化療同時配以相應的中藥、則此類反應輕微、生活質(zhì)量得以明顯提高。
2、提高生活質(zhì)量、延長生存期
在腫瘤的中晚期,患者的全身狀況欠佳,如采用以攻為主的策略,即使可使腫瘤縮小,但也不能延長患者的生存期,生活質(zhì)量反應下降。目前,腫瘤界學者將腫瘤治療成效評價由過去的單純腫瘤緩解率為依據(jù)轉變?yōu)榻Y合改善生活質(zhì)量、延長生存期作為評價依據(jù)。中醫(yī)治療腫瘤強調(diào)辨證論治,注意整體治療,通過糾正陰陽氣血平衡以改善全身狀況,穩(wěn)定病體,使精神體力增加,提高生活質(zhì)量、延長生存時間。
二、西醫(yī)、中西結合治療腫瘤的原則
以扶正為主、以提高生活質(zhì)量,延長生存期為主要目的,配合手術、放化治療方法,減少幅作用和不良反應,對無法手術的能帶瘤生存。
三、科室發(fā)展思路
目前我院中醫(yī)科在門診已治療部份肝ai、直腸ai、鼻咽ai患者,積累了較豐富的經(jīng)驗和成果,下一步準備在繼續(xù)擴大病種,完善中醫(yī)、中西醫(yī)結合腫瘤的方法的經(jīng)驗,并建立中醫(yī)腫瘤病房。
病例介紹
病例一:楊某某 女 23歲 南日島人
門診號:00000474xx
于2011年10在本科病確診為肝ai,隨即在上海某醫(yī)院做腫瘤手術木艮除。手術過程順利,但術后出現(xiàn)上腹部及胸背部脹悶疼痛,伴惡心、乏力,不能進食。為鞏固治療成效進行化療,使上述癥狀加重,日趨衰弱,無法起床及飲食。遂拒絕繼續(xù)化療,轉來本院門診診治,經(jīng)中藥扶正,調(diào)理肝脾,疏通氣息,袪毒化瘀,癥狀逐漸緩解,共治療8個月。經(jīng)實驗室檢查各項指標均正常。身體狀況良好,遂恢復工作,現(xiàn)已結婚。
病例二:黃某某 43歲 黃石鎮(zhèn)人
門診號:P000001152xx
因鼻咽ai于2011年11月在外院手術,放療后,發(fā)生頑固性失眠,通宵達旦難以入睡,頭痛陣發(fā),發(fā)則脹痛欲裂,伴耳鳴、眩暈。于2012年2月來我科就診,以肝腎陰虛,肝風挾痰上擾清竅論治,繼以調(diào)理肝腎、補益精血,治療半年后癥狀消失,一般情況好轉,恢復上班。
病例三:盧某某 女 64歲 荔城區(qū)黃石鎮(zhèn)人
門診號:P000001337xx
患乳腺ai在外院作左乳切除術后,左側胸背部及右上肢腫脹疼痛,活動受限,經(jīng)治療未見緩解,故于2012年3月本科就診,除上述癥狀外,尚見周身乏力,食欲不佳,夜難入眠,此因肝血郁滯,運化受限,氣血難以通暢,治療以疏肝益血,疏達脈絡,調(diào)暢氣機,經(jīng)兩個多月調(diào)治,上述癥狀消失,精神恢復,飲食睡眠正常,能操持家務。現(xiàn)仍以益腎舒肝,補益精血、鞏固木艮本。
病例四: 吳某某 男 54歲 湄洲島人
門診號:3503017690xx
患者為海員,有多年慢性乙型肝病史,常年出海,疏于調(diào)治。因發(fā)上腹部 疼痛在外院確診為肝ai,并做肝臟腫瘤切除術,術后腹部脹痛,坐立臥不寧,且精神差,且趨消瘦 經(jīng)多方治療,未見明顯好轉。由他人介紹來本院門診,診為肝脾腎虛,毒邪留滯。手術后絡脈損傷,肝失疏泄,三焦氣化失常,治療應補益肝脾腎,舒肝活血,調(diào)暢三焦氣機兼清毒邪,經(jīng)治療癥狀消失,各項指標正常,已恢復出海行船。但仍堅持服用中藥。
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